COUMADINE 2 mg, comprimé sécable

À quoi sert ce médicament ?

Ce médicament est un anticoagulant oral de la famille des Antivitamines K (AVK).

La coagulation nécessite la présence de vitamine K. La prise d'antivitamines K ralentit la coagulation.

Les AVK empêchent l’action de la vitamine K. Cette vitamine a un rôle dans la coagulation du sang. La prise de ce médicament permet donc de ralentir la coagulation et d’éviter ainsi la formation de caillot dans les artères et les veines.

Ce médicament est prescrit dans certaines situations en médecine ou en chirurgie :

· phlébite (caillot dans une veine),

· embolie pulmonaire (caillot dans les poumons),

· maladies cardiaques connues : certains troubles du rythme cardiaque (tels que fibrillations auriculaires), anomalies ou prothèse des valves cardiaques,

· certains infarctus du myocarde.

Il peut être prescrit en relais d’une héparine (autre médicament anticoagulant).

Que contient ce médicament ?

warfarine sodique

Quel est son taux de remboursement ?

Taux de remboursement: 65%

Prix: 2.57€

Comment le prendre ?

Posologie

Respectez strictement la prescription médicale et reportez-vous à la rubrique Mises en garde spéciales.

A titre indicatif :

· La première dose est choisie par votre médecin en fonction de votre situation.

· Puis la dose est modifiée par votre médecin en fonction des résultats de l’INR, pour équilibrer votre traitement.

· Les modifications de doses doivent toujours être décidées par un médecin, si possible celui qui suit votre traitement et jamais par vous-même.

· Chez le sujet âgé, la dose initiale sera diminuée de moitié.

Il existe deux dosages de COUMADINE de couleurs différentes. COUMADINE 2 mg, comprimé sécable est rose. Vérifier le nom et le dosage avant chaque administration afin d’éviter tout risque de confusion et de surdosage accidentel.

Mode et voie d’administration

VOIE ORALE : avaler les comprimés avec un verre d’eau.

Fréquence et moment auxquels le médicament doit être administré

La prise régulière et sans oubli du médicament est déterminante dans l’efficacité du traitement.

L’heure de prise doit être fixe.

Une prise par jour. Il est préférable de le prendre le soir, afin de pouvoir modifier la dose dès que possible après les résultats de l’INR.

Dans tous les cas respectez l’ordonnance de votre médecin.

Durée du traitement

Selon prescription médicale.

Si vous avez pris plus de COUMADINE 2 mg, comprimé sécable que vous n’auriez dû

Dans ces situations, prévenir rapidement un médecin, si possible celui qui vous suit.

Dans certains cas il faudra simplement modifier la dose, dans d’autres cas un traitement devra être effectué en urgence.

Si vous oubliez de prendre COUMADINE 2 mg, comprimé sécable

Il ne faut jamais prendre deux fois la dose prévue dans la même journée.

La prise médicamenteuse oubliée peut être "rattrapée" dans un délai de 8 heures après l'heure habituelle d'administration. Passé ce délai, il est préférable de ne pas prendre la dose oubliée.

Pensez à signaler un oubli lors d'un contrôle d'INR et notez-le dans votre carnet de suivi.

Si vous arrêtez de prendre COUMADINE 2 mg, comprimé sécable

Sans objet.

Quels sont ses effets indésirables possibles ?

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde.

Prévenir votre médecin en cas d’INR en dehors de la fenêtre [2-3].

Manifestations hémorragiques

Ce sont les effets non souhaités et gênants les plus fréquents.

En cas de saignement, même mineur, un surdosage doit être envisagé et l’origine du saignement doit être recherchée (voir rubrique Mises en garde spéciales).

Ces situations doivent vous faire consulter votre médecin.

Autres effets

Effets indésirables fréquents (qui peuvent survenir chez 1 à 10 patients sur 100) :

· Réactions cutanées se manifestant par des démangeaisons ou éruptions (prurit, rash),

· Diarrhée,

· Douleurs des articulations.

Effets indésirables peu fréquents (qui peuvent survenir chez 1 à 10 patients sur 1000) :

· Urticaire (éruption cutanée),

· Alopécie (chute des cheveux).

Effets indésirables rares (qui peuvent survenir chez 1 à 10 patients sur 10 000) :

· Vascularite (maladie inflammatoire se manifestant par des hématomes et des saignements sous la peau),

· Atteinte du foie (pouvant se manifester par une coloration jaune de la peau et des yeux),

· Nécroses cutanées localisées (destruction cutanée).

Effets indésirables très rares (qui peuvent survenir chez moins de 1 patient sur 10 000) :

· Embolie artérielle (obstruction des artères), embolie graisseuse (obstruction des vaisseaux sanguins par des gouttelettes de graisses), nécrose (destruction de cellules ou de tissus).

Effets indésirables de fréquence indéterminée :

· Insuffisance rénale aiguë (notamment chez les patients présentant une fonction glomérulaire altérée),

· Altération de la fonction rénale survenant avec une anticoagulation excessive et la présence de sang dans les urines (néphropathie liée aux anticoagulants),

· Calciphylaxie (accumulation de calcium dans des petits vaisseaux sanguins de la peau et des tissus adipeux avec nécrose cutanée),

· Malformations congénitales, autres anomalies du développement.

Signalez à votre médecin ou à votre pharmacien tout effet non souhaité et gênant qui ne serait pas mentionné dans cette notice.

Déclaration des effets secondaires

Liste des effets indésirables possibles :

Hémorragie des gencivesMélénaSelles grassesHémorragie alvéolaireHémorragie du système nerveux centralHémorragie de l'oeilHémorragie rétro-péritonéaleVomissements de sangÉmission de selles sanglantesRègles abondantesHémorragie du vaginArticulation douloureuseBleuDiarrhéeEcchymosesHémorragie nasaleÉruption cutanéeHématomeHématurieCrachats à traces de sangHémorragieDémangeaisonsHémorragie intracrânienneIssues fatalesPétéchies