CIPROFLOXACINE ARROW 750 mg, comprimé pelliculé

À quoi sert ce médicament ?

CIPROFLOXACINE ARROW contient une substance active, la ciprofloxacine.

La ciprofloxacine est un antibiotique appartenant à la famille des fluoroquinolones. Elle agit en tuant les bactéries responsables des infections. Elle est active uniquement sur certaines souches spécifiques de bactéries.

Chez l'adulte

CIPROFLOXACINE ARROW est utilisé chez l'adulte pour traiter les infections bactériennes suivantes :

· infections des voies respiratoires,

· infections persistantes ou récurrentes de l'oreille ou des sinus,

· infections urinaires,

· infections de l’appareil génital chez l’homme et chez la femme,

· infections gastro-intestinales et infections intra-abdominales,

· infections de la peau et des tissus mous,

· infections des os et des articulations,

· prévention des infections dues à la bactérie Neisseria meningitidis,

· exposition à la maladie du charbon.

CIPROFLOXACINE ARROW peut être utilisé dans le traitement de patients présentant un faible taux de globules blancs (neutropénie), et ayant de la fièvre, dont on suppose qu’une bactérie en est la cause.

Si vous présentez une infection sévère ou une infection due à différents types de bactéries, un traitement antibiotique additionnel pourra vous être prescrit en complément de CIPROFLOXACINE ARROW.

Chez l'enfant et l'adolescent

CIPROFLOXACINE ARROW est utilisé chez l'enfant et l'adolescent, sous le contrôle d'un spécialiste, pour traiter les infections bactériennes suivantes :

· infections des poumons et des bronches chez l'enfant et l'adolescent atteint de mucoviscidose ;

· infections urinaires compliquées, y compris les infections ayant atteint les reins (pyélonéphrite) ;

· exposition à la maladie du charbon.

CIPROFLOXACINE ARROW peut également être utilisé pour traiter d'autres infections sévères spécifiques de l'enfant et de l'adolescent si votre médecin le juge nécessaire.

Que contient ce médicament ?

ciprofloxacine

Comment le prendre ?

Veillez à toujours prendre ce médicament en suivant exactement les indications de votre médecin. Vérifiez auprès de votre médecin ou pharmacien en cas de doute.

Votre médecin vous expliquera précisément quelle quantité de CIPROFLOXACINE ARROW vous devez prendre, à quelle fréquence et pendant combien de temps. Ceci dépendra du type d'infection et de sa sévérité.

Prévenez votre médecin si vous avez des problèmes rénaux car la dose de médicament à prendre devra éventuellement être adaptée.

Le traitement dure généralement de 5 à 21 jours mais peut être plus long en cas d'infection sévère. Respectez toujours la posologie indiquée par votre médecin. Vérifiez avec votre médecin ou votre pharmacien si vous avez des doutes sur le nombre de comprimés de CIPROFLOXACINE ARROW à prendre ou la façon de les prendre.

a. Avalez les comprimés avec une grande quantité de boisson. Ne croquez pas les comprimés car ils ont mauvais goût.

b. Essayez de prendre les comprimés à peu près à la même heure chaque jour.

c. Vous pouvez prendre les comprimés au cours ou en dehors des repas. Le calcium présent dans un repas n'a pas d'incidence grave sur l'effet du médicament. Cependant, ne prenez pas les comprimés de CIPROFLOXACINE ARROW avec des produits laitiers de type lait ou yaourt ou des jus de fruit enrichis (par exemple jus d'orange enrichi en calcium).

Pensez à boire abondamment pendant le traitement par ce médicament.

Si vous avez pris plus de CIPROFLOXACINE ARROW 750 mg, comprimé pelliculé que vous n’auriez dû

Si vous avez dépassé la dose prescrite, consultez immédiatement votre médecin. Si possible, emportez les comprimés restants ou la boîte avec vous pour les montrer au médecin.

Si vous oubliez de prendre CIPROFLOXACINE ARROW 750 mg, comprimé pelliculé

Prenez la dose oubliée dès que possible, puis continuez le traitement normalement. Toutefois, s'il est presque l'heure de prendre la dose suivante, ne prenez pas la dose oubliée et continuez le traitement normalement. Ne prenez pas de dose double pour compenser la dose que vous avez oublié de prendre. Veillez à suivre votre traitement jusqu'à la fin.

Si vous arrêtez de prendre CIPROFLOXACINE ARROW 750 mg, comprimé pelliculé

Il est important que vous suiviez le traitement jusqu'à la fin même si vous commencez à vous sentir mieux après quelques jours. Si vous arrêtez de prendre ce médicament trop tôt, votre infection pourrait ne pas être complètement guérie et les symptômes de l'infection pourraient réapparaître ou s'aggraver. Vous pourriez également développer une résistance bactérienne à cet antibiotique.

Si vous avez d'autres questions sur l'utilisation de ce médicament, demandez plus d'informations à votre médecin ou à votre pharmacien.

Quels sont ses effets indésirables possibles ?

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde.

Les effets indésirables les plus graves que vous pouvez reconnaître vous-même sont listés dans la section ci-dessous.

Arrêtez de prendre CIPROFLOXACINE ARROW et contactez immédiatement votre médecin afin d’envisager un autre traitement antibiotique, si vous remarquez l’un des effets indésirables graves listés ci-dessous :

Effets indésirables rares (peuvent affecter jusqu’à 1 personne sur 1 000) :

· crises convulsives (voir rubrique 2 « Avertissements et précautions »).

Effets indésirables très rares (peuvent affecter jusqu’à 1 personne sur 10 000) :

· réaction allergique sévère et soudaine se manifestant par des symptômes tels qu’une oppression dans la poitrine, des sensations vertigineuses, une sensation de malaise ou de faiblesse, ou la survenue de sensations vertigineuses lors du passage en position debout (réaction anaphylactique, choc anaphylactique) (voir rubrique 2 « Avertissements et précautions ») ;

· faiblesse musculaire, inflammation des tendons qui peut conduire à une rupture des tendons, en particulier du gros tendon situé à l’arrière de la cheville (tendon d’Achille) (voir rubrique 2 « Avertissements et précautions ») ;

· éruption cutanée sévère pouvant mettre votre vie en danger, apparaissant généralement sous forme de cloques ou d’ulcérations dans la bouche, la gorge, le nez, les yeux et les autres muqueuses comme les organes génitaux, et pouvant évoluer vers l’apparition de cloques ou d’un décollement de la peau sur tout le corps (syndrome de Stevens-Johnson, syndrome de Lyell).

Fréquence indéterminée (la fréquence ne peut être estimée sur la base des données disponibles) :

· sensations inhabituelles de douleurs, de brûlures, de picotements, d’engourdissement ou de faiblesse musculaire dans les extrémités (neuropathie) (voir rubrique 2 « Avertissements et précautions ») ;

· effet indésirable qui entraîne des éruptions cutanées, de la fièvre, une inflammation d’organes internes, des anomalies hématologiques et une maladie systémique (syndrome d’hypersensibilité médicamenteuse s'accompagnant d'une éosinophilie et de symptômes systémiques appelé syndrome DRESS [Drug Reaction with Eosinophilia and Systemic Symptom], PEAG : Pustulose Exanthématique Aiguë Généralisée).

D’autres effets indésirables qui ont été observés au cours d’un traitement par ciprofloxacine sont listés ci-dessous, selon leur fréquence de survenue :

Effets indésirables fréquents (peuvent affecter jusqu’à 1 personne sur 10) :

· nausées, diarrhée,

· douleurs dans les articulations et inflammation des articulations chez l'enfant.

Effets indésirables peu fréquents (peuvent affecter jusqu’à 1 personne sur 100) :

· douleurs dans les articulations chez l’adulte,

· surinfections fongiques (dues à des champignons),

· taux élevé d’un type de globules blancs (éosinophiles),

· diminution de l'appétit,

· hyperactivité, agitation,

· maux de tête, sensations vertigineuses, troubles du sommeil, troubles du goût,

· vomissements, douleurs abdominales, problèmes digestifs tels que des problèmes d'estomac (indigestion/brûlures d'estomac) ou flatulences,

· augmentation de la quantité de certaines substances dans le sang (transaminases et/ou bilirubine),

· éruption cutanée, démangeaisons, urticaire,

· altération de la fonction rénale,

· douleurs dans les muscles et les os,

· sensation de fatigue générale (asthénie), fièvre,

· élévation du taux d’une substance présente dans le sang (phosphatases alcalines).

Effets indésirables rares (peuvent affecter jusqu’à 1 personne sur 1 000) :

· douleurs musculaires, inflammation des articulations, augmentation du tonus musculaire et crampes ;

· inflammation des intestins (colite) liée à l'utilisation d'antibiotiques (pouvant être fatale dans de très rares cas) (voir rubrique 2 « Avertissements et précautions ») ;

· modification du nombre de certains globules blancs ou des globules rouges (leucopénie, leucocytose, neutropénie, anémie), augmentation ou diminution de la quantité de facteurs présents dans le sang servant à la coagulation sanguine (plaquettes) ;

· réaction allergique, gonflement (œdème) ou gonflement rapide de la peau et des muqueuses (œdème de Quincke) (voir rubrique 2 « Avertissements et précautions ») ;

· augmentation du taux de sucre dans le sang (hyperglycémie) ;

· diminution du taux de sucre dans le sang (hypoglycémie) (voir rubrique 2 « Avertissements et précautions ») ;

· confusion, désorientation, réactions d'anxiété, rêves étranges, dépression (pouvant conduire à des pensées suicidaires, à des tentatives de suicide ou à un suicide) (voir rubrique 2 « Avertissements et précautions »), hallucinations ;

· fourmillements, sensibilité inhabituelle aux stimuli sensoriels, diminution de la sensibilité de la peau, tremblements, vertiges ;

· troubles de la vision, incluant une vision double (voir rubrique 2 « Avertissements et précautions »);

· bourdonnements d'oreilles, troubles ou perte de l'audition ;

· accélération des battements cardiaques (tachycardie) ;

· dilatation des vaisseaux sanguins (vasodilatation), baisse de la pression artérielle, évanouissement ;

· essoufflement, y compris symptômes asthmatiques ;

· troubles hépatiques, jaunisse (ictère cholestatique), hépatite ;

· sensibilité à la lumière (voir rubrique 2 « Avertissements et précautions ») ;

· insuffisance rénale, présence de sang ou de cristaux dans les urines, inflammation des voies urinaires ;

· rétention d'eau, transpiration excessive ;

· augmentation de la concentration dans le sang d’une enzyme issue du pancréas (amylase).

Effets indésirables très rares (peuvent affecter jusqu’à 1 personne sur 10 000) :

· type particulier de baisse du nombre de globules rouges dans le sang (anémie hémolytique), baisse très importante du nombre de certains globules blancs (agranulocytose) (voir rubrique 2 « Avertissements et précautions »), baisse du nombre de globules rouges, de globules blancs et de plaquettes (pancytopénie) pouvant être fatale, appauvrissement de la moelle osseuse en cellules sanguines (aplasie médullaire) pouvant également être fatale ;

· réaction allergique appelée réaction de type maladie sérique (voir rubrique 2 « Avertissements et précautions ») ;

· troubles psychiatriques (réactions psychotiques pouvant conduire à des pensées suicidaires, à des tentatives de suicide ou à un suicide) (voir rubrique 2 « Avertissements et précautions ») ;

· migraine, troubles de la coordination, démarche instable (troubles de la marche), troubles de l'odorat (troubles olfactifs), pression exercée sur le cerveau (hypertension intracrânienne et pseudo-tumeur cérébrale) ;

· troubles de la vision des couleurs ;

· inflammation de la paroi des vaisseaux sanguins (vascularite) ;

· inflammation du pancréas (pancréatite) ;

· destruction des cellules du foie (nécrose hépatique) aboutissant très rarement à une insuffisance hépatique mettant votre vie en danger (voir rubrique 2 « Avertissements et précautions ») ;

· petits saignements sous forme de points rouges sous la peau (pétéchies) ; éruptions cutanées diverses ;

· aggravation des symptômes de la myasthénie (voir rubrique 2 « Avertissements et précautions »).

Fréquence indéterminée (la fréquence ne peut pas être estimée sur la base des données disponibles) :

· syndrome associé à une altération de l’excrétion d’eau et à de faibles taux de sodium (syndrome de sécrétion inappropriée d’hormone antidiurétique [SIADH]) ;

· perte de conscience due à une diminution importante du taux de sucre dans le sang (coma hypoglycémique) (voir rubrique 2.) ;

· sensation d’être très excité (manie) ou sensation de grand optimisme avec hyperactivité (hypomanie) ;

· rythme cardiaque anormalement rapide, rythme cardiaque irrégulier mettant votre vie en danger, rythme cardiaque modifié (appelé « allongement de l’intervalle QT », observé sur un ECG, enregistrement du tracé électrique du cœur) ;

· modification de la coagulation du sang (chez les patients traités par des antivitamines K).

Des cas d’élargissement et d’affaiblissement de la paroi aortique ou de déchirure de la paroi aortique (anévrismes et dissections), qui peuvent se rompre et mettre en jeu le pronostic vital, ainsi que de fuite de valves cardiaques ont été signalés chez des patients recevant des fluoroquinolones. Voir également rubrique 2.

De très rares cas d’effets indésirables persistants (durant plusieurs mois ou années) ou permanents, tels que des inflammations de tendons, des ruptures de tendons, des douleurs articulaires, des douleurs dans les membres, des difficultés à marcher, des sensations anormales de type fourmillements, picotements, chatouillements, sensation de brûlure, engourdissement ou douleurs (neuropathie), une dépression, une fatigue, des troubles du sommeil, des troubles de la mémoire, ainsi que des troubles de l’audition, de la vue, du goût et de l’odorat, ont été associés à l’administration d’antibiotiques de la famille des quinolones et fluoroquinolones, parfois indépendamment de facteurs de risque préexistants.

Déclaration des effets secondaires

Liste des effets indésirables possibles :

Troubles des articulations