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BORTEZOMIB ZENTIVA 3,5 mg, poudre pour solution injectable

À quoi sert ce médicament ?

BORTEZOMIB ZENTIVA contient la substance active bortézomib, aussi appelé « inhibiteur du protéasome ». Les protéasomes jouent un rôle important en contrôlant le fonctionnement et la croissance cellulaire. En interagissant avec leur fonction, le bortézomib peut tuer les cellules cancéreuses.

BORTEZOMIB ZENTIVA est utilisé pour le traitement du myélome multiple (un cancer de la moelle osseuse) chez les patients âgés de plus de 18 ans :

    · seul ou en association à la doxorubicine liposomale pégylée ou à la dexaméthasone, chez les patients dont la maladie s’aggrave (maladie en progression) après avoir reçu au moins un traitement antérieur et chez qui une greffe de cellules souches du sang n’a pas réussi ou n’est pas indiquée.

    · en association à des médicaments contenant du melphalan et de la prednisone, chez les patients dont la maladie n’a pas été traitée au préalable et chez qui une chimiothérapie intensive accompagnée d’une greffe de cellules souches du sang n’est pas indiquée.

    BORTEZOMIB ZENTIVA est utilisé pour le traitement du lymphome à cellules du manteau (un type de cancer affectant les ganglions lymphatiques), en association au rituximab, cyclophosphamide, doxorubicine et prednisone, chez les patients âgés de 18 ans ou plus pour lesquels la maladie n’a pas été traitée au préalable et pour qui une greffe de cellules souches du sang est inadaptée.

Que contient ce médicament ?

bortézomib

Comment le prendre ?

Votre médecin calculera la dose de votre traitement par BORTEZOMIB ZENTIVA en fonction de votre taille et de votre poids (surface corporelle). La posologie initiale habituelle de BORTEZOMIB ZENTIVA est de 1,3 mg/m2 de surface corporelle deux fois par semaine. Votre médecin peut changer la dose et le nombre total de cycles en fonction de votre réponse au traitement, de la survenue de certains effets indésirables et de vos pathologies sous-jacentes (par exemple, troubles du foie).

Myélome multiple en progression

Lorsque BORTEZOMIB ZENTIVA est administré seul, un cycle de traitement comprend 4 doses au total. Les doses sont administrées par voie intraveineuse ou sous-cutanée les jours 1, 4, 8 et 11, suivies d’une période de 10 jours « de repos » sans traitement. Par conséquent, la durée d’un cycle de traitement est de 21 jours (3 semaines). Vous pourrez recevoir un maximum de 8 cycles (24 semaines).

BORTEZOMIB ZENTIVA peut aussi vous être administré en association à la doxorubicine liposomale pégylée ou à la dexaméthasone.

Lorsque BORTEZOMIB ZENTIVA est administré en association à la doxorubicine liposomale pégylée, vous recevrez BORTEZOMIB ZENTIVA par voie intraveineuse en cycle de traitement de 21 jours et la doxorubicine liposomale pégylée à la dose de 30 mg/m2 au jour 4 du cycle de traitement par BORTEZOMIB ZENTIVA de 21 jours, en perfusion intraveineuse, après l’injection de BORTEZOMIB ZENTIVA.

Vous pourrez recevoir un maximum de 8 cycles (24 semaines).

Lorsque BORTEZOMIB ZENTIVA est administré en association à la dexaméthasone, vous recevrez BORTEZOMIB ZENTIVA par voie intraveineuse en cycle de traitement de 21 jours et la dexaméthasone à la dose de 20 mg sera administrée par voie orale les jours 1, 2, 4, 5, 8, 9, 11 et 12 du cycle de traitement par BORTEZOMIB ZENTIVA de 21 jours.

Vous pourrez recevoir un maximum de 8 cycles (24 semaines).

Myélome multiple non traité au préalable

Si vous n’avez pas été traité(e) avant pour le myélome multiple et que vous n’êtes pas éligible à une greffe de cellules souches du sang, vous recevrez BORTEZOMIB ZENTIVA en association avec deux autres médicaments : le melphalan et la prednisone.

Dans ce cas, la durée d’un cycle de traitement est de 42 jours (6 semaines). Vous recevrez 9 cycles (54 semaines).

Quels sont ses effets indésirables possibles ?

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde.

Si vous recevez BORTEZOMIB ZENTIVA pour un myélome multiple ou pour un lymphome à cellules du manteau, adressez-vous immédiatement à votre médecin si vous remarquez l’un des symptômes suivants:

    · crampe musculaire, faiblesse musculaire

    · confusion, perte de la vue ou troubles visuels, cécité, crises convulsives, maux de tête

    · essoufflement, gonflement des pieds ou modifications du rythme cardiaque, pression artérielle élevée,

    · fatigue, évanouissement

    Le traitement par BORTEZOMIB ZENTIVA peut très fréquemment provoquer une diminution du nombre de globules rouges et blancs et des plaquettes dans le sang. Par conséquent, vous devrez faire des tests sanguins réguliers avant et au cours du traitement par BORTEZOMIB ZENTIVA afin de vérifier vos numération cellulaires sanguines régulièrement. Vous pouvez présenter une diminution du nombre

    · de plaquettes, ce qui peut vous rendre plus sujet aux hématomes ou aux saignements sans blessure apparente (par ex. des saignements intestinaux, de l’estomac, de la bouche ou des gencives, ou des saignements dans le cerveau ou le foie)

    · de globules rouges, ce qui peut entraîner une anémie, avec des symptômes tels que de la fatigue et une pâleur

    Si vous recevez BORTEZOMIB ZENTIVA pour le traitement d’un myélome multiple, les effets indésirables que vous pouvez avoir sont listés ci-dessous :

    Effets indésirables très fréquents (peuvent affecter plus de 1 personne sur 10)

    · Sensibilité, engourdissement, fourmillements ou sensation de brûlure de la peau, ou douleur dans les mains ou les pieds, en raison de lésions des nerfs

    · Diminution du nombre de globules rouges et/ou globules blancs (voir ci-dessus)

    · Fièvre

    · Nausées ou vomissements, perte d’appétit

    · Constipation avec ou sans ballonnements (peut être sévère)

    · Diarrhée : si cet effet se produit, il est important que vous buviez plus d’eau que d’habitude ; votre médecin pourra vous prescrire un autre médicament afin de contrôler la diarrhée

    · Fatigue, sensation de faiblesse

    Effets indésirables fréquents (peuvent affecter jusqu’à 1 personne sur 10)

    · Pression artérielle basse, chute brutale de la pression artérielle en se levant, qui peut entraîner un évanouissement

    · Pression artérielle haute

    · Diminution du fonctionnement de vos reins

    · Maux de tête

    · Sensation de malaise général, douleur, vertiges, étourdissement, sensation de faiblesse ou perte de conscience

    · Frissons

    · Infections, dont pneumonie, infections respiratoires, bronchite, infections fongiques, toux grasse, maladie pseudo-grippale

    · Zona (localisé, y compris autour des yeux, ou diffus sur tout le corps)

    · Douleur thoracique ou essoufflement lors d’un exercice physique

    · Démangeaisons de la peau, tuméfactions de la peau ou peau sèche

    · Rougeur du visage ou éclatement des petits capillaires

    · Rougeur de la peau

    · Déshydratation

    · Brûlures d’estomac, ballonnements, éructation, vents, douleur à l’estomac, saignement des intestins ou de l’estomac

    · Altération du fonctionnement du foie

    · Bouche ou lèvres irritées, bouche sèche, ulcères de la bouche ou mal de gorge

    · Perte de poids, perte du goût

    · Crampes musculaires, spasmes musculaires, faiblesse musculaire, douleur au niveau des membres

    · Vision trouble

    · Infection de la membrane la plus externe de l’œil et de la surface interne des paupières (conjonctivite)

    · Saignements de nez

    · Difficultés ou troubles du sommeil, sueurs, anxiété, sautes d’humeur, humeur dépressive, impatience ou agitation, changements de votre état mental, désorientation

    Effets indésirables peu fréquents (peut affecter jusqu’à 1 personne sur 100)

    · Insuffisance cardiaque, crise cardiaque, douleur thoracique, gêne thoracique, rythme cardiaque diminué ou augmenté

    · Insuffisance rénale

    · Inflammation d’une veine, caillots sanguins dans vos veines et poumons

    · Troubles de la coagulation sanguine

    · Insuffisance circulatoire

    · Inflammation de la membrane entourant votre cœur ou liquide autour du cœur

    · Infections, dont infections des voies urinaires, grippe, infections à herpèsvirus, infection de l’oreille et cellulite

    · Sang dans les selles, ou saignement des muqueuses, par ex. de la bouche et du vagin

    · Troubles cérébrovasculaires

    · Paralysie, convulsions, chute, troubles du mouvement, sens (toucher, ouïe, goût, odorat) anormaux, modifiés ou réduits, trouble de l’attention, tremblements, contractions

    · Arthrite, incluant inflammation des articulations des doigts, des orteils et de la mâchoire

    · Troubles affectant vos poumons, empêchant votre corps d’avoir suffisamment d’oxygène ; certains de ces troubles incluent une difficulté à respirer, un essoufflement, un essoufflement sans exercice physique, une respiration devenant superficielle, difficile ou s’arrêtant, un sifflement

    · Hoquet, troubles de la parole

    · Production d’urine augmentée ou diminuée (en raison d’une lésion rénale), urines douloureuses ou sang/protéines dans les urines, rétention hydrique

    · Niveaux de conscience altérés, confusion, altération ou perte de mémoire

    · Hypersensibilité

    · Baisse de l’audition, surdité ou bourdonnement d’oreille, gêne auditive

    · Anomalie hormonale qui modifie l’absorption du sel et de l’eau

    · Hyperactivité de la glande thyroïde

    · Incapacité à produire suffisamment d’insuline ou résistance à des taux normaux d’insuline

    · Irritation ou inflammation des yeux, humidité excessive des yeux, yeux douloureux, sécheresse des yeux, infections des yeux, grosseur dans la paupière (chalazion), paupières rouges et gonflées, écoulement des yeux, vision anormale, saignement des yeux

    · Gonflement des ganglions lymphatiques

    · Raideurs articulaires ou musculaires, sensation de lourdeur, douleurs à l’aine

    · Chute de cheveux et texture anormale des cheveux

    · Réactions allergiques

    · Rougeur ou douleur au site d’injection

    · Bouche douloureuse

    · Infections ou inflammation de la bouche, ulcères de la bouche, de l’œsophage, de l’estomac et des intestins, parfois associés à une douleur ou un saignement, ralentissement du mouvement de vos intestins (y compris obstruction), gêne abdominale ou œsophagienne, difficulté à avaler, vomissement de sang

    · Infections de la peau

    · Infections bactériennes et virales

    · Infection dentaire

    · Inflammation du pancréas, obstruction du canal biliaire

    · Douleur génitale, difficulté à obtenir une érection

    · Prise de poids

    · Soif

    · Hépatite

    · Affections au point d’injection ou liées au dispositif d’injection

    · Réactions et troubles de la peau (pouvant être sévères et mettre en jeu le pronostic vital), ulcères de la peau

    · Ecchymoses, chutes et blessures

    · Inflammation ou hémorragie des vaisseaux sanguins pouvant se manifester par de petits points rouges ou violets (habituellement sur les jambes) allant jusqu’à de grandes tâches semblables à des ecchymoses sous la peau ou les tissus

    · Kystes bénins

    Effets indésirables rares (peut affecter jusqu’à 1 personne sur 1 000)

    · Problèmes cardiaques, dont attaque cardiaque, angor

    · Bouffées vasomotrices

    · Changement de couleur des veines

    · Inflammation des nerfs spinaux

    · Problèmes au niveau de l’oreille, saignement des oreilles

    · Sous-activité de la glande thyroïde

    · Syndrome de Budd-Chiari (symptômes cliniques provoqués par le blocage des veines du foie)

    · Fonctionnement des intestins modifié ou anormal

    · Saignement dans le cerveau

    · Coloration jaune des yeux et de la peau (jaunisse)

    · Signes d’une réaction allergique grave (choc anaphylactique) pouvant inclure difficulté à respirer, douleur dans la poitrine ou oppression dans la poitrine, et/ou sensations de vertige/évanouissement, démangeaisons sévères de la peau ou bulles sur la peau, gonflement du visage, des lèvres, de la langue et/ou de la gorge, pouvant entraîner des difficultés à avaler, collapsus

    · Anomalies au niveau des seins

    · Déchirures vaginales

    · Gonflement génital

    · Impossibilité de tolérer la consommation d’alcool

    · Fonte, ou perte de masse corporelle

    · Appétit augmenté

    · Fistule

    · Epanchement articulaire

    · Kystes dans la membrane des articulations (kystes synoviaux)

    · Fracture

    · Rupture des fibres musculaires provoquant d’autres complications

    · Gonflement du foie, saignement du foie

    · Cancer des reins

    · Atteinte cutanée de type psoriasis

    · Cancer de la peau

    · Pâleur de la peau

    · Augmentation des plaquettes ou des plasmocytes (un type de globules blancs) dans le sang

    · Caillot de sang dans les petits vaisseaux sanguins (microangiopathie thrombotique)

    · Réaction anormale aux transfusions sanguines

    · Perte partielle ou totale de la vue

    · Diminution de la libido

    · Bave

    · Yeux exorbités

    · Sensibilité à la lumière

    · Respiration rapide

    · Douleur rectale

    · Calculs biliaires

    · Hernie

    · Blessures

    · Ongles cassants ou fragiles

    · Dépôts de protéines anormaux dans les organes vitaux

    · Coma

    · Ulcères intestinaux

    · Insuffisance de multiples organes

    · Décès

    Si vous recevez BORTEZOMIB ZENTIVA en association à d’autres médicaments pour le traitement d’un lymphome à cellules du manteau, les effets indésirables que vous pouvez avoir sont listés ci-dessous :

    Effets indésirables très fréquents (pouvant affecter plus d’1 personne sur 10)

    · Pneumonie

    · Perte d’appétit

    · Sensibilité, engourdissement, fourmillements ou sensation de brûlures de la peau, ou douleur dans les mains et les pieds, dus à des lésions des nerfs

    · Nausées et vomissements

    · Diarrhée

    · Ulcères de la bouche

    · Constipation

    · Douleur musculaire, douleur osseuse

    · Chute de cheveux et texture anormale des cheveux

    · Fatigue, sensation de faiblesse

    Effets indésirables fréquents (pouvant affecter jusqu’à 1 personne sur 10)

    · Zona (localisé, y compris autour des yeux ou diffus sur le corps)

    · Infections à herpès

    · Infections bactériennes et virales

    · Infections respiratoires, bronchite, toux grasse, maladie pseudo-grippale

    · Infections fongiques

    · Hypersensibilité (réaction allergique)

    · Incapacité à produire suffisamment d’insuline ou résistance à des taux normaux d’insuline

    · Rétention hydrique

    · Difficultés ou troubles du sommeil

    · Perte de conscience

    · Niveaux de conscience altérés, confusion

    · Sensation de vertige

    · Rythme cardiaque augmenté, pression artérielle élevée, sueurs

    · Vision anormale, vision trouble

    · Insuffisance cardiaque, crise cardiaque, douleur thoracique, gêne thoracique, rythme cardiaque augmenté ou diminué

    · Pression artérielle élevée ou basse

    · Chute brutale de la pression artérielle en se levant pouvant entraîner un malaise

    · Essoufflement lors d’un exercice physique

    · Toux

    · Hoquet

    · Bourdonnement d’oreille, gêne auditive

    · Saignement de vos intestins ou de l’estomac

    · Brûlures d’estomac

    · Douleur à l’estomac, ballonnement

    · Difficulté à avaler

    · Infection ou inflammation de l’estomac ou des intestins

    · Douleur à l’estomac

    · Bouche ou lèvres irritées, mal de gorge

    · Altération du fonctionnement du foie

    · Démangeaisons de la peau

    · Rougeur de la peau

    · Eruption

    · Spasmes musculaires

    · Infections des voies urinaires

    · Douleur dans les membres

    · Gonflement du corps, y compris autour des yeux et dans d’autres parties du corps

    · Frissons

    · Rougeur et douleur au site d’injection

    · Sensation de malaise général

    · Perte de poids

    Effets indésirables peu fréquents (pouvant affecter jusqu’à 1 personne sur 100)

    · Hépatite

    · Signes d’une réaction allergique sévère (réaction anaphylactique) pouvant inclure difficulté à respirer, douleur dans la poitrine ou oppression dans la poitrine, et/ou sensation de vertige/évanouissement, démangeaisons sévères de la peau ou bulles sur la peau, gonflement du visage, des lèvres, de la langue et /ou de la gorge, pouvant entrainer des difficultés à avaler, collapsus

    · Troubles du mouvement, paralysie, contractions

    · Vertiges

    · Baisse de l’audition, surdité

    · Troubles affectant vos poumons, empêchant votre corps d’avoir suffisamment d’oxygène. Certains de ces troubles incluent une difficulté à respirer, un essoufflement, un essoufflement sans exercice physique, une respiration devenant superficielle, difficile ou s’arrêtant, sifflement

    · Caillots sanguins dans vos poumons

    · Coloration jaune des yeux et de la peau (jaunisse)

    Effets indésirables rares (pouvant affecter jusqu’à 1 personne sur 1000)

    Liste des effets indésirables possibles :

    Gastrite ulcérativeAbdomen gonfléAnémieTroubles de l'appétitInfection bactérienneConstipationTrouble anxieuxDéshydratationRespiration difficileHémorragie nasalePerte d'énergieHémorragie gastro-intestinaleMal de têteInsuffisance cardiaqueDifficulté à avalerInflammation cutanéeDiabèteDiarrhéePerturbation du goûtIndigestionTrouble de l'oreilleOedèmeÉruption cutanéeFièvreHoquetHyperbilirubinémieDouleur abdominaleAsthénieConjonctiviteTouxGazHerpèsZonaHypocalcémieSodium sanguin diminuéPA basseInflammationTrouble du foieRetraitéNerveux/nerveuseParesthésieDémangeaisonsStomatiteA perdu connaissanceThrombopénieBruits dans la têteA perdu connaissanceTrouble de la peauSpasmesPeau rougeTête qui tourneFrissonsChangements d'humeurLeucopénieSymptômes de nausées et vomissementsDouleurSe sent très malMal musculaireEnzyme hépatiqueNeuropathie sensorielleDouleur au site d'injectionGêne abdominaleGain pondéral anormalDysesthésieDouleur gastro-intestinaleAffections oculaires NCAInfection urinaireVomiEncéphalopathieIschémie cardiaqueFaiblesse musculaireAllergieHypertensionSyndrome de carence en potassiumHypotension orthostatiqueLéthargieLymphocytopénieMyélomeMycoseMal au coeurNeutropénieNeutropénie fébrilePerte de poidsDouleur oropharyngéePneumonieChoc septiqueAffections respiratoires NCAInfestationInfectionTrouble nerveux périphérique SAIInfection des voies aériennes supérieuresPeau sècheFibrillationHépatotoxicitéGlucose anormalPilositéAffection buccaleNévralgieAnomalie enzymatique SAIDysfonction ventriculaireGonflement oculaireDysacousie