CITALOPRAM ZENTIVA 20 mg, comprimé pelliculé sécable

À quoi sert ce médicament ?

CITALOPRAM ZENTIVA appartient à une famille de médicaments appelés antidépresseurs inhibiteurs de la recapture de la sérotonine. Ils agissent en augmentant le taux de sérotonine dans le système nerveux.

Chez l’adulte (plus de 18 ans), ce médicament est utilisé :

· pour traiter une dépression (épisode dépressif)

· pour prévenir des attaques de panique

Que contient ce médicament ?

citalopram

Quel est son taux de remboursement ?

Taux de remboursement: 65%

Prix: 5.54€

Comment le prendre ?

Posologie

Veillez à toujours prendre ce médicament en suivant exactement les indications de votre médecin (nombre de doses et fréquence). Vérifiez auprès de votre médecin ou pharmacien en cas de doute Votre médecin choisira la dose que vous devez prendre et l’adaptera à votre état.

Si vous avez l’impression que l’effet de CITALOPRAM ZENTIVA 20 mg est trop fort ou trop faible, consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Dose à utiliser chez l’adulte

· Si vous souffrez de dépression : la dose habituelle est de 1 comprimé par jour. La dose pourra être augmentée par votre médecin jusqu’à un maximum de 2 comprimés par jour.

Dose à utiliser chez les personnes âgées de plus de 65 ans

· La dose initiale habituellement recommandée est de ½ à 1 comprimé par jour.

· La dose ne doit pas dépasser normalement plus de 1 comprimé par jour chez les personnes âgées.

Dose à utiliser chez les patients souffrant d’une maladie du foie

La dose ne doit pas dépasser normalement plus de 1 comprimé par jour.

Utilisation chez les enfants et les adolescents

CITALOPRAM ZENTIVA 20 mg ne doit pas être administré aux enfants et aux adolescents. Pour plus d’informations, reportez-vous à la rubrique 2 « Quelles sont les informations à connaître avant de prendre CITALOPRAM ZENTIVA 20 mg, comprimé pelliculé sécable ? »

Mode et voie d’administration

· CITALOPRAM ZENTIVA doit être pris chaque jour en une prise unique journalière. CITALOPRAM ZENTIVA peut être pris à n’importe quel moment de la journée, pendant ou en dehors des repas.

· Les comprimés sont dits sécables. Cela signifie que vous pouvez les couper en deux, si besoin. Les comprimés sont à avaler tels quels en une seule prise journalière, de préférence avec un grand verre d’eau. Les comprimés ne doivent pas être croqués (ils ont un goût amer).

Durée du traitement

· Comme avec les autres traitements de la dépression et du trouble panique, quelques semaines peuvent être nécessaires avant que vous ne commenciez à vous sentir mieux.

· N’arrêtez pas votre traitement sans l’avis de votre médecin même si vous vous sentez mieux.

· Ne changez pas la dose de votre médicament sans en avoir d’abord parlé avec votre médecin.

· La durée de traitement est individuelle, mais elle est habituellement d’au moins 6 mois. Continuez à prendre CITALOPRAM aussi longtemps que votre médecin le recommande.

· N’arrêtez pas de prendre CITALOPRAM même si vous commencez à vous sentir mieux, sauf si vous en avez parlé avec votre médecin. La maladie peut persister longtemps et si vous arrêtez votre traitement trop tôt, vos symptômes peuvent réapparaître.

Si vous avez pris plus de CITALOPRAM ZENTIVA 20 mg, comprimé pelliculé sécable que vous n’auriez dû

Si vous avez pris trop de comprimés, allez au service des urgences hospitalières le plus proche, ou prévenez immédiatement votre médecin.

Vous pouvez reconnaître un surdosage par les signes suivants :

· convulsions,

· changement du rythme cardiaque ou troubles cardiaques,

· somnolence,

· coma,

· vomissements,

· tremblements,

· diminution de la tension artérielle,

· augmentation de la tension artérielle,

· nausées (mal au cœur),

· syndrome sérotoninergique (cf rubrique 4 « Quels sont les effets indésirables éventuels »),

· agitation,

· sensations de vertige,

· dilatation des pupilles.

Si vous oubliez de prendre CITALOPRAM ZENTIVA 20 mg, comprimé pelliculé sécable

Si vous avez sauté une prise, prenez votre prochaine prise le jour suivant à l’horaire habituel. Ne prenez pas de dose double pour compenser la dose que vous avez oublié de prendre.

Si vous arrêtez de prendre CITALOPRAM ZENTIVA 20 mg, comprimé pelliculé sécable

N’arrêtez pas le traitement par CITALOPRAM ZENTIVA sans avis médical.

Il est important que vous continuiez de prendre ce médicament.

N’arrêtez pas de prendre votre médicament sans l’avoir d’abord demandé à votre médecin, même si vous vous sentez mieux.

Il est possible que vous ressentiez les symptômes suivants à l’arrêt du traitement par CITALOPRAM ZENTIVA : sensations de vertiges, sensations de picotements, d’aiguille, fourmillements, sensation d’anxiété, nausées (mal au cœur), palpitations, troubles du sommeil (rêves agités, cauchemars, incapacité à dormir), maux de tête, vomissements, transpiration, sensation d’impatience ou d’agitation, tremblements, sensation de confusion ou de désorientation, sensation d’émotivité ou d’irritabilité, diarrhée (selles molles), troubles visuels, perception exagérée des battements cardiaques.

Ces symptômes à l’arrêt du traitement par CITALOPRAM ZENTIVA sont souvent ressentis comme modérés et disparaissent d’eux-mêmes en quelques semaines. Si vous ressentez ces symptômes, veuillez contacter votre médecin.

Lors de l’arrêt de CITALOPRAM ZENTIVA, votre médecin vous aidera à réduire progressivement les doses et ceci afin de réduire le risque d’apparition de ces symptômes.

Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament, demandez plus d’informations à votre médecin ou à votre pharmacien.

Quels sont ses effets indésirables possibles ?

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde.

Les effets indésirables disparaissent habituellement après quelques semaines de traitement. Certains effets indésirables peuvent être des symptômes de la maladie pour laquelle vous êtes traité, qui par conséquent s’amélioreront quand vous commencerez à aller mieux.

Si vous avez un des effets indésirables mentionnés ci-dessous, prévenez immédiatement votre médecin :

· Ecchymoses (« bleus ») d’origine non expliquée ou saignements (rarement), sueurs (rarement), y compris saignements de l’estomac et/ou de l’intestin.

· Ensemble de symptômes, d’apparition simultanée ou pas incluant diarrhée, fièvre élevée, tachycardie (accélération du rythme cardiaque), sueurs, agitation, tremblements, confusion voire coma. Ces signes, appelés « syndrome sérotoninergique » surviennent très rarement (chez moins de 1 patient sur 10 000).

· Gonflement de la peau, de la langue, des lèvres, du visage ou difficultés à respirer ou à avaler (réaction allergique).

· Troubles dans le fonctionnement du foie et inflammation du foie (hépatites).

· Confusion et/ou convulsions surtout chez les personnes âgées ou les personnes prenant des médicaments diurétiques (utilisés pour traiter certaines maladies du cœur).

· Idées suicidaires.

· Diminution du taux de sodium dans le sang qui peut entraîner fatigue, confusion et contractions musculaires.

· Rythme cardiaque rapide ou irrégulier, évanouissement qui pourraient être des signes de torsade de pointe (évènement pouvant engager le pronostic vital).

Les effets indésirables suivants sont souvent modérés et disparaissent habituellement après quelques jours de traitement. Certains des effets mentionnés ci-dessous sont des symptômes de votre maladie et par conséquent disparaitront quand vous commencerez à aller mieux.

Si ces effets indésirables sont gênants ou durent plusieurs jours, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien :

Très fréquemment (plus de 1 personne sur 10) :

· Somnolence.

· Insomnie.

· Transpiration excessive.

· Nausées (mal au cœur).

· Sécheresse de la bouche. La bouche sèche peut augmenter le risque de caries, par conséquent vous devez vous laver les dents plus souvent que d’habitude.

· Maux de tête.

Fréquemment (de 1 à 10 personnes sur 100) :

· Diminution de l’appétit.

· Perte de poids.

· Agitation.

· Diminution de la libido.

· Anxiété.

· Nervosité.

· Confusion (paroles qui ne veulent rien dire, difficulté d’attention).

· Troubles de l’orgasme chez la femme.

· Rêves anormaux.

· Tremblements.

· Fourmillements ou engourdissements des mains et des pieds.

· Etourdissements.

· Difficulté d’attention.

· Bourdonnements d’oreille (acouphènes).

· Bâillements.

· Diarrhée.

· Vomissements.

· Constipation.

· Démangeaisons.

· Douleurs musculaires et articulaires.

· Troubles de l’éjaculation et de l’érection chez l’homme.

· Règles douloureuses.

· Fatigue.

Peu fréquemment (de 1 à 10 personnes sur 1 000) :

· Gonflement des bras ou des jambes.

· Règles abondantes chez la femme.

· Eruption de boutons qui démangent (urticaire).

· Chute de cheveux.

· Eruption sur la peau.

· Taches violettes sur la peau (purpura).

· Sensibilité à la lumière.

· Saignements de nez.

· Ralentissement du rythme cardiaque chez les patients ayant une fréquence cardiaque basse.

· Accélération du rythme cardiaque.

· Dilatation des pupilles.

· Agressivité.

· Dépersonnalisation.

· Hallucination.

· Phase d’excitation (manie).

· Augmentation de l’appétit.

· Prise de poids.

· Evanouissement.

Rarement (de 1 à 10 personnes sur 10 000) :

· Diminution du taux de sodium dans le sang.

· Convulsions.

· Mouvements involontaires.

· Saignements.

· Inflammation du foie (hépatite).

· Perturbation du goût.

· Tests du fonctionnement du foie présentant des anomalies.

Effets indésirables dont on ne connaît pas la fréquence :

· Diminution du taux de plaquettes sanguines, qui augmente le risque de saignements ou de bleus.

· Saignements anormaux sous la peau (« bleus »).

· Saignements vaginaux abondants peu après la naissance (hémorragie du post-partum), voir Grossesse, allaitement et fertilité dans la rubrique 2 pour plus d’informations.

· Gonflement soudain de la peau ou des muqueuses.

· Hypersensibilité (éruption cutanée).

· Réaction allergique grave qui entraîne des difficultés à respirer ou des étourdissements.

· Diminution de la quantité d’urine émise.

· Diminution du taux de potassium dans le sang qui peut entraîner une faiblesse ou des contractions musculaires ou un rythme cardiaque anormal.

· Attaque de panique.

· Grincements de dents.

· Impatience.

· Troubles du sommeil.

· Comportements suicidaires, idées suicidaires.

· Convulsions.

· Une association de symptômes appelée ‘‘syndrome sérotoninergique’’ (voir le début de la rubrique 4 pour connaître la liste des signes de ce syndrome).

· Modifications de la tonicité musculaire et de la régulation des mouvements involontaires et automatiques.

· Mouvements involontaires (akathisie).

· Contractions musculaires anormales ou raideur.

· Vertiges.

· Erections douloureuses.

· Troubles de la vue.

· Difficulté pour voir de près ou de loin (trouble de l’accommodation).

· Trouble du rythme cardiaque (allongement de l’intervalle QT) visible lors d’un examen du cœur (électrocardiogramme).

· Chute de la pression artérielle lors du passage à la position debout pouvant s’accompagner de vertiges.

· Saignement de l’estomac, de l’intestin et/ou du rectum (visibles par des crachats de sang ou du sang dans les selles).

· Ecoulement de lait (chez l’homme).

· Erection douloureuse et qui dure dans le temps.

· Saignements vaginaux en dehors des périodes de règles.

· Pertes de mémoire.

· Une augmentation du risque de fractures osseuses principalement chez les personnes âgées de plus de 50 ans.

Effets indésirables supplémentaires chez les enfants et les adolescents

CITALOPRAM ZENTIVA peut induire un comportement de type suicidaire (incluant tentative de suicide et idées suicidaires) et de l’agitation.

Ces effets indésirables surviennent le plus souvent durant la première ou les deux premières semaines de traitement et s’estompent par la suite. Certains symptômes peuvent aussi faire partie de votre dépression.

Déclaration des effets secondaires

Liste des effets indésirables possibles :

AngoisseTroubles de l'appétitArticulation douloureuseConfusConstipationDiarrhéeChoc électriqueTrouble sensorielSensation vertigineuseTrouble de l'oreillePerte d'énergieMal de têteIrritableMal au coeurNerveux/nerveusePalpitationsParesthésieDémangeaisonsTrouble de la peauBruits dans la têteTremblementVomiBouche sècheBâillementAgitationChangements d'humeurMal musculaireImpossibilité d'orgasmeRêves anormauxTrouble de l'éjaculationImpuissanceInsomnieAffections respiratoires NCAPoidsArrêt du traitementSomnolence