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05 février 2023
Hanna

Hanna

Rédactrice santé


Fonctionnement, utilité… Voici notre guide pour vous aider à choisir votre contraception !

La contraception joue un rôle essentiel dans la vie des hommes et des femmes, leur permettant de contrôler leur fertilité et de prendre des décisions éclairées quant à la planification familiale. En France, il existe une large gamme de méthodes contraceptives disponibles, offrant aux individus diverses options en fonction de leurs préférences, de leur mode de vie et de leurs besoins médicaux. Cet article vous présente les différentes possibilités tout en vous expliquant leurs caractéristiques.

La contraception, qu’est ce que c’est ?

La contraception désigne l'ensemble des méthodes et des moyens utilisés pour empêcher ou réduire la survenue d'une grossesse lors de rapports sexuels. Son objectif principal est de permettre aux individus de choisir le moment où ils souhaitent avoir des enfants et d'éviter les grossesses non désirées.

Vous pouvez :

  • choisir le contraceptif qui vous convient le mieux
  • changer à tout moment de contraception
  • l’arrêter ou la reprendre quand vous le souhaitez

Plusieurs moyens de contraception : lequel choisir ?

La contraception orale

  • La pilule œstroprogestative

La pilule œstroprogestative est une contraception hormonale qui contient à la fois des hormones œstrogènes et des hormones progestatives synthétiques. Ces deux hormones sont similaires à celles produites naturellement par les ovaires d'une femme. La combinaison d'œstrogènes et de progestatifs dans la pilule œstroprogestative vise à inhiber l'ovulation (la libération d'un ovule par l'ovaire), à modifier la muqueuse utérine pour rendre l'implantation de l'œuf fécondé plus difficile et à épaissir le mucus cervical, ce qui rend plus difficile la pénétration des spermatozoïdes dans l'utérus. Généralement, cette pilule est prise quotidiennement pendant 21 jours consécutifs, suivis d'une période de pause de 7 jours pendant laquelle des placebos ou des comprimés sans hormones sont pris.

  • La pilule progestative

La pilule progestative, également connue sous le nom de pilule mini-dosée ou pilule à progestatif seul, ne contient que des hormones progestatives. Elle doit être prise tous les jours sans période de pause. Il est important de prendre la pilule progestative à la même heure chaque jour pour maintenir son efficacité contraceptive maximale. 

Le patch contraceptif

Il s’agit d’un timbre adhésif à appliquer sur la peau qui délivre en continu deux hormones, l'œstrogène et le progestatif, à travers la peau et dans votre circulation sanguine.Ces hormones agissent en empêchant l'ovulation (la libération d'un ovule par les ovaires) et en modifiant la glaire cervicale pour rendre plus difficile le passage des spermatozoïdes. Le patch est collé sur la peau pendant les trois premières semaines du cycle (un patch à changer une fois tous les 7 jours).  Il est retiré la quatrième semaine, ce qui provoque la survenue des règles.

L’anneau vaginal 

Il s’agit d’un anneau flexible en plastique poreux, qui est inséré dans le vagin et qui libère des hormones contraceptives. Grâce à la chaleur du corps, les hormones se diffusent à travers la paroi vaginale et passent dans le sang. Cet anneau est efficace pendant 3 semaines, et doit être retiré lors de la dernière semaine du cycle pour que les règles puissent apparaître. Au début du prochain cycle, un nouvel anneau doit être mis en place.

Le DIU - dispositif intra-utérin (ou le stérilet)

Ce dispositif contraceptif, souvent en forme de T, mesure 3 centimètres de long. Il est inséré dans l’utérus par un professionnel de santé (sage-femme ou gynécologue).

Il en existe 2 types : le DIU en cuivre, qui rend les spermatozoïdes inactifs, et le DIU hormonal, qui contient une hormone progestative ayant pour effet d’épaissir les sécrétions du col de l'utérus afin que les spermatozoïdes ne puissent plus passer.

L’implant

Il s’agit d’un petit bâtonnet en plastique pas plus long que 4 centimètres, qui est placé sous la peau afin de délivrer en continu un progestatif, l'étonogestrel, qui supprime l’ovulation. Ce dispositif est actif 1 jour après la pose et reste efficace pendant 3 ans.

Ce moyen contraceptif est souvent proposé pour les femmes qui oublient régulièrement leur pilule, ou qui ont une intolérance aux contraceptifs oestroprogestatifs et au DIU.

Et pour les hommes ?

Il existe à ce jour deux méthodes contraceptives masculines reconnues : les préservatifs et la vasectomie. Concernant la pilule contraceptive masculine : elle n'existe pas encore et elle est loin d'être aboutie ! Elle consisterait à prendre par voie orale des hormones de synthèse (testostérone ou progestérone) visant à bloquer la production de spermatozoïdes. Il existe aussi une méthode de contraception masculine hormonale qui repose sur des injections intramusculaires d'hormones hebdomadaires qui permettent de bloquer la production des spermatozoïdes. Malheureusement, les effets indésirables de ce traitement ont conduit l’OMS à déconseiller ce moyen de contraception, qui n’est pas utilisé en France. 

La contraception d’urgence

Si le préservatif s’est déchiré lors d’un rapport ou que vous avez fait un oubli de pilule, pas de panique, il existe des solutions ! La contraception d’urgence hormonale, plus connue sous le nom de “pilule du lendemain”, est un comprimé unique qui doit être pris le plus rapidement possible après un rapport à risque et jusqu’à cinq jours après. Le comprimé contient une hormone de synthèse (lévonorgestrel ou ulipristal acétate) qui permet de retarder l’ovulation et donc d’empêcher la rencontre entre les spermatozoïdes et l’ovule. Plus la pilule d'urgence est prise vite, moins il y a de risque que l’ovulation se déclenche.

En France, il existe un grand nombre de contraception, qui perd parfois les jeunes couples dans leur choix. Il est important de consulter un professionnel de santé pour obtenir des conseils personnalisés et choisir la méthode contraceptive la mieux adaptée à vos besoins. N’hésitez pas à en parler à votre médecin, gynécologue ou sage-femme !

Ce contenu a été validé par l'équipe médicale de Synapse Medicine, l'entreprise qui développe Goodmed. Cependant, il ne substitue en aucun cas un avis médical. Si vous avez un doute sur un traitement ou certains symptômes, consultez votre médecin ou votre pharmacien.

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